ТУБЕРКУЛЕЗ

Туберкулез является самой распространенной инфекцией в мире. Ежегодно туберкулезом заболевает более 20 миллионов людей.

В связи со снижением настороженности к этому заболеванию среди населения, напоминаем!  

Туберкулез продолжает оставаться сложной социально-экономической и медицинской проблемой во всех странах мира, в том числе и в России. Это связано с ростом заболеваемости этим заболеванием не только в развивающихся, но и в экономически развитых странах. Главные причины такого ухудшения: глубокий экономический кризис, военные конфликты, миграционные процессы, рост числа безработных и лиц без определенного места жительства и т.д.

Диагностическая картина туберкулеза зачастую сходна с клинической картиной хронических заболеваний легких, доброкачественных и злокачественных опухолей. Все выше перечисленное диктует необходимость применения комплексных клинико- рентгенологических и инструментальных методов с целью раннего выявления туберкулеза для проведения адекватного лечения.

Туберкулез в основном поражает легкие, но может развиваться и в других органах. Возбудителем является - микобактерия туберкулеза (МБТ) - открыт в 1882 г. Р. Кохом. Различают несколько типов микобактерий туберкулеза, для человека патогенны человеческий и бычий типы.

Типы передачи инфекции: воздушно-капельный и пылевой, алиментарный (через продукты и посуду больного человека или через молочные продукты).

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 «О реализации закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» утверждены порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза:

• Взрослое население подлежит ежегодному однократному флюорографическому обследованию.
• Лица, относящиеся к «группе риска», подлежат 2 кратному ежегодному ФГ обследованию. Кроме того, с целью активного выявления туберкулеза, взрослые, страдающие оструктивными заболеваниями легких, длительно кашляющие подлежат обследованию мокроты методом бактериоскопии.
• Подростки, начиная с 15-летнего возраста также подлежат ежегодной однократной ФГ. Флюорография легких - это практически единственный метод, позволяющий выявить и диагностировать туберкулез легких до появления каких-либо жалоб, кашля и тем более мокроты с бактериовыделением.
• Основным методом выявления туберкулеза у детей является туберкулинодиагностика. Проба Манту является диагностическим шестом, который позволяет определить инфицирован ли организм туберкулезной палочкой. Состоит он во внутрикожном введении продуктов жизнедеятельности микобактерий туберкулеза. Ни живых, ни мертвых палочек в нем не присутствует. В случае, если в организм попадает туберкулезная палочка, выработанные на нее в организме антитела отреагируют на введение туберкулина местной реакцией кожи - на месте инъекции образуются покраснение и уплотнение (папула), т.е. то, что и является положительной реакцией. Туберкулинодиагностика проводится начиная с 1 года до 18 лет ежегодно.

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА.

К сожалению, в обществе знаний о туберкулезе очень мало, особенно это касается проблемы прививок от туберкулеза. Для чего нужна эта прививка и почему, несмотря на то, что всех прививают, многие люди болеют туберкулезом. Прививка БЦЖ нужна для профилактики туберкулеза у детей. Она не защищает от заражения возбудителем туберкулеза, но она реально защищает от перехода скрытой инфекции в явную болезнь (примерно 70% привитых), и практически на 100 % защищает детей от тяжелых форм туберкулеза - туберкулезный менингит, туберкулез костей и суставов. Прививка БЦЖ (вакцинация), как правило, делается в родильном доме на 3-7 день жизни ребенка. Дети, не привитые в родильном доме, прививаются вакциной БЦЖ - М на педиатрических участках. К 5-7 годам иммунитет ослабевает, поэтому необходимо проводить ревакцинацию БЦЖ всем детям и подросткам с отрицательными результатами пробы Манту, т.е. не инфицированным микобактериями туберкулеза. Ревакцинация проводится в возрасте 7 и 14 лет клинически здоровым детям. Вакцина БЦЖ - это ослабленный вакцинный штамм, который не может вызывать заболевание туберкулезом, но позволяет вырабатываться иммунитету против этого заболевания.

Председатель Общественного Совета по улучшению оказания амбулаторно- поликлинической помощи населению г.о. Кинешма С.В. Кокурин